Нижний полюс яйца, пузырь, отодвигается от головки плода околоплодной жидкостью, которую схватки гонят в нижний отрезок яйца. Одновременно пузырь отслаивается и от матки, где он к ней прилегает, так что во время схватки он выпячивается в шеечный канал, как полушар (выражение акушерок: «пузырь наливается»). При этом из влагалища отходит кровянистая слизь. Слизь эта — пробка из шейки, вытолкнутая схватками; примесь крови происходит в ней из децидуальных сосудов, которые открываются при отслойке пузыря от стенки матки.
При этом разумеется едва ли может идти речь о действительном кровотечении, хотя все же иной раз эта примесь крови дает повод заподозрить у роженицы предлежание плаценты.
Пузырь — это гидравлический клин, которым схватки раздвигают стенки цервикального канала. Способность его вдвигаться сперва небольшой частью в очень узкое отверстие и еще узкий канал шейки делает его особенно подходящим для данной функции. Во время схватки околоплодная жид кость перемещается в нижнюю часть пузыря и туго его наполняет. Во время паузы воды, освобожденные от давления, оттекают назад и пузырь делается вялым. Шаг за шагом он с каждой схваткой завоевывает все больше места в канале шейки. При этом чем глубже пузырь проникает и чем больше в нем воды, тем действительнее его расширяющая сила.
При все прогрессирующей родовой деятельности головка плода следует за пузырем, продвигающимся по направлению к влагалищу, причем она остается в соприкосновении со стенкой матки узкой кольцевидной зоной — пояс соприкосновения. Наконец воды, вгонявшиеся во время каждой схватки в нижний отрезок яйца, уже не оттекают обратно во время паузы, и благодаря этому наступает разделение между главной массой вод и передними водами. Пузырь тогда остается напряженным и во время паузы выпячивается во влагалище из зева, обыкновенно уже раскрытого на ширину в ладонь, и таким образом становится готовым к разрыву. Он расширяет тогда зев особенно сильно, заканчивая свою расширяющую функцию лишь тогда, когда исчезнет последняя кайма наружного зева. В это время на высоте одной из схваток наступает разрыв его, при котором изливаются передние воды, тогда как главная масса их благодаря плотному прилеганию головки плода к стенке матки задерживается и при дальнейшем течении родов вытекает понемногу при каждой схватке. Может быть разрыв пузыря ранним или запоздалым. Окончательно, задние воды вытекают, когда родится туловище ребенка.
Похожие записи:
Ранний, запоздалый и ложный разрывы пузыря
Сердцебиение плода при родах
Разрыв промежности при родах
Раскрытие матки при родах
Защита промежности при родах
Выход головки при родах
Брюшной пресс при родах
Шейка матки во время родов
Эластичность органов женщины при родах.
Выход ребенка при родах
Период раскрытия плода
Отделение плаценты
Внутреннее исследование рожениц
Опухоль головки новорожденных
Матка и шейка матки
Размер матки после родов
